註*為必填欄位，若您的資料填寫不完整，將無法索取贈品.您的資料我們會非常小心地保密，請您放心填寫 .
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*•小孩姓名： * •性別：
*•出生日期：民國 年 月 日
 *•小孩姓名： * •性別：
*•出生日期：民國 年 月 日
*•預產期　：民國 年 月 日(限懷孕三個月以上孕媽咪填寫)
*•E- Mail　： (登入的帳號)
    
注意事項
A. 本活動限台灣地區，家中有0∼6歲小朋友的爸爸、媽媽本人申請，每戶贈品限乙份。
B.寰宇家庭將依小孩的年齡，寄送適齡的贈品，孕媽咪於懷孕期間將收到胎教資訊及歌曲CD。
C. 贈品以實物為準，過去9個月內曾申請的家庭，恕不受理。
D. 迪士尼幼兒語言學習包將於完成申請後三週內送達您的府上。
E. 寰宇家庭保留贈品發送審核權及更換贈品的權利。